Nguyên nhân, dấu hiệu, biểu hiện bệnh trĩ
1. Trĩ là gì?
trĩ không những đơn thuần là bệnh của mạch máu. Đây là những bệnh của một hệ thống mạch máu từ tiểu động mạch, mạch máu, thông nối động mao mạch tới cơ trơn và mô liên kết được lót vì lớp biểu mô thông thường của ống hậu môn. Búi trĩ nằm tại lớp dưới niêm được nâng thuyên giảm do cấu trúc mô sợi đàn hồi. Hiện tượng tăng cường sức ép liên tiếp như rặn đi WC, kèm ứ máu thường xuyên sẽ gây ra phình giãn cùng với tạo những đám rối tĩnh mạch đăng nhập trong lòng ống hậu môn trực tràng. Ngoài ra càng nhiều tuổi, một số cấu trúc mô kết hợp nâng thuyên giảm hôm càng mắc suy giảm, một số khóm trĩ tuột dần ra thuyên giảm lỗ hậu môn trực tràng gây trĩ nội sa.
2. Phân loại trĩ
trĩ chính có 2 kiểu, gồm có trĩ nội (internal hemorrhoids) cùng với trĩ ngoại (external hemorrhoids) .
- bệnh trĩ ngoại: lúc đám rối tĩnh mạch bắt nguồn phía dưới đường lược (hay còn gọi là đường hậu môn-trực tràng), được gọi là bệnh trĩ ngoại. Lúc này đám rối tĩnh mạch được phủ bởi lớp biểu mô bệnh vảy nến (squamous epithelium) và nằm bên dưới lớp da bao quanh hậu môn.
- bệnh trĩ nội: Nếu như đám rối tĩnh mạch xuất phát phía trên đường lược thì được gọi là bệnh trĩ nội, cũng như đám rối tĩnh mạch được bao phủ do niêm mạc cùng với lớp biểu mô chuyển tiếp (transitional epithelium) .
Phân mức độ bệnh trĩ: Tùy vào quá trình phát triển của đám rối tĩnh mạch còn tọa lạc phía bên trong hoặc từng sa ra đỡ hậu môn trực tràng.
- trĩ mức độ 1: búi trĩ tọa lạc tận gốc trong ống hậu môn trực tràng.
- bệnh trĩ độ 2: khi bình thường bệnh trĩ tọa lạc gọn trong ống hậu môn, khi rặn đại tiện búi trĩ thập thò hay lòi ít ra phía ngoài. Lúc đi vệ sinh xong đứng dậy đám rối tĩnh mạch tự thụt vào trong.
- trĩ độ 3: những lúc đi WC hoặc di chuyển rất nhiều, ngồi xổm, lao động trầm trọng thì đám rối tĩnh mạch lại sa ra bên ngoài. Khi này phải nghỉ ngơi một lúc khóm trĩ mới tụt vào hay dùng tay đẩy nhẹ vào.
- trĩ mức độ 4: búi trĩ gần như hàng ngày nằm ngoài ống hậu môn trực tràng.
3. Nhân tố khả năng gây nên trĩ
- táo bón, hoặc tiêu chảy làm tăng tần suất trĩ, rặn làm cho tăng áp lực lên các mạch máu dẫn tới giãn nở cùng với ứ máu.
- chế độ ăn ít chất xơ, làm tăng tần suất trĩ
- Thừa cân cũng như béo phì, khiến tăng cường tần suất bệnh
- cải thiện áp lực ổ bụng bắt gặp trong một số người thường xuyên làm việc trầm trọng như khuân vác, vận động viên cử tạ, quần vợt,..., đứng lâu, ngồi nhiều như thư ký, thợ may, nhân viên bán hàng làm gia tăng sức ép ổ bụng cản trở quá trình hồi lưu máu về tim đưa đến giãn mao mạch hậu môn trực tràng.
- U khu vực tiểu khung bao gồm u đại trực tràng, u ở tử cung cùng với thai không ít tháng khiến trở ngại hồi lưu máu trở về tim dẫn tới giãn mạch máu.
4. Căn nguyên dẫn tới bệnh trĩ
một số mạch máu cận kề hậu môn có xu hướng căng dưới sức ép cũng như có thể phồng lên hoặc sung huyết. Khóm trĩ có nguy cơ phát triển bởi áp lực tăng cường ở phần dưới trực tràng do:
- Rặn khi đại tiện
- Ngồi lâu trên bồn cầu
- Tiêu chảy hay đại tiện khó mãn tính
- Béo phì
- có bầu
- "yêu" qua những con đường hậu môn
- chế độ ăn ít chất xơ
- bệnh trĩ tăng cường theo tuổi do cấu tạo mô nâng đỡ những tĩnh mạch ở trực tràng cũng như hậu môn mắc trở nên lỏng lẻo cùng với nhão dần.
https://kienthucyikhoa.gitbook.io/home/benh-tri/nhung-dia-chi-phong-kham-tri-o-dau-tot-nhat-ha-noi
5. Dấu hiệu nhận biết của trĩ
những biểu hiện bệnh trĩ có nguy cơ bao gồm:
- xuất huyết không kèm đau đớn trong lúc đi tiêu. Trước tiên có khả năng xuất hiện một số lượng kín đáo máu đỏ tươi trên giấy làm sạch hay trong bồn cầu. Ra máu là triệu chứng kịp thời nhất cùng với thường gặp nhất. Sau này khi rặn nhiều thì máu chảy thành giọt hoặc thành tia. Nặng hơn là lúc ngồi xổm cũng ra máu.
- ngứa hay kích ứng tại chỗ hậu môn trực tràng vì dịch nhầy từ sự đào thải của niêm mạc ống hậu môn.
- cảm giác đau hoặc không dễ chịu, dao động từ không đau, đau ít tới cực kỳ đau bởi vì rách hậu môn, tắc hoặc nghẹt.
- Sưng vùng quanh hậu môn
- 1 khối nhô lên gần hậu môn trực tràng, rát buốt hoặc đau (có thể là huyết khối tại búi trĩ)
dấu hiệu nhận biết bệnh trĩ thường phụ thuộc vào vị trí:
- bệnh trĩ ngoại gây ra khó chịu nhất, vì chỗ da trên búi trĩ bị kích ứng cũng như mắc loét. Nếu cục máu đông tạo thành bên trong búi trĩ ngoại, cơn đau có nguy cơ xuất hiện đột ngột cũng như nghiêm trọng. Bệnh nhân có nguy cơ nhận thấy hay nhìn xuất hiện một khối nhô lên quanh hậu môn. Cục máu đông có khả năng bị hấp thu lưu lại chỗ da nhăn nheo gây nên ngứa và nóng rát.
- bệnh trĩ nội thường hay không gây nên đau đớn, ngay cả lúc chúng ra máu (chảy máu). Người bệnh có nguy cơ, ví dụ, nhìn thấy máu đỏ tươi trên giấy rửa ráy hoặc nhỏ giọt vào bồn cầu nhà làm sạch. Búi trĩ thường chưa thể nhìn xuất hiện hoặc cảm giác được, cũng như chúng hiếm khi gây không dễ chịu. Trong quá trình rặn đi WC, phân lúc đi ngang hậu môn trực tràng có nguy cơ làm cho trầy xước bề mặt khóm trĩ cũng như làm cho xuất huyết.Trĩ nội cũng có khả năng mắc sa ra bên ngoài hậu môn trực tràng tạo bệnh trĩ nội sa. Khi trĩ bị sa, nó có khả năng hấp thu một lượng nhỏ chất nhầy cũng như phân có thể gây nên kích ứng dẫn đến ngứa, đau cũng như nóng rát. Lau hàng ngày để cố gắng suy giảm ngứa có thể khiến trầm trọng thêm vấn đề.